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家庭是一个人最重要的社会支持系统，如果成瘾者能够得到来自家庭的关爱、帮助、支持和接纳，将更有利于和毒品作斗争。从2017年开始，天康戒毒康复所利用所内可以配偶陪住的优势条件，探索开展成瘾者夫妻沟通团体。作为局优秀矫治项目，夫妻沟通团体训练采用萨提亚家庭治疗技术，在戒毒人员及其配偶中开展，帮助夫妻双方达到理想的沟通，增强彼此的信任和理解，改善夫妻关系，为戒毒人员保持操守提供良好的家庭支持。

良好的沟通是改变的开始

天康戒毒康复所从现实工作中发现，在戒毒人员的家庭关系中，成员之间普遍存在争吵、相互攻击等现象，沟通方式单一、缺乏弹性和情感，沟通双方关系不均衡。而一个家庭系统，又往往把成瘾者的戒毒责任完全交付给某一位成员，较为常见的是戒毒人员的妻子。妻子从最初的相信、扶持，在经历一次次的失望、挫败之后，也会丧失信心和希望，夫妻矛盾多发，有的甚至婚姻解体。

“你要是不吸毒，我和女儿也不至于过成现在这样，当初我怎么就瞎了眼嫁给你！”“又来了，动不动发脾气，我就受不了你这样！”这是戒毒人员小邢与妻子小李在团体中演示夫妻俩的日常争吵。像大多数成瘾者妻子一样，小李曾经恐惧过，加之对毒品不了解，担心丈夫出事，她强烈要求丈夫戒毒；曾经愤怒过，面对丈夫一次次保证戒毒，又一次次复吸，她心力交瘁；也曾经懊悔过，感到自己受到了欺骗，让她彻夜难眠，又欲哭无泪。

研究表明，家庭支持体系在成瘾者操守保持中具有重要作用，家庭功能亲密度、适应性和沟通三个维度中，沟通对亲密度和适应性能起到促进作用。据调查统计，68％的成瘾者认为家庭支持排在第一位。在戒毒过程中，家庭为成瘾者提供了情感支持和戒毒动力；回归社会后，家庭是最主要的人际关系和情感归属。因此，天康戒毒康复所对成瘾者夫妻开展沟通团体，通过认知转变和行为训练，帮助夫妻双方觉察彼此之间不良的沟通方式，从而改善家庭关系，逐步构造健康的家庭支持系统。

萨提亚家庭治疗技术的应用

项目团队负责人张志娟表示：“夫妻双方到所接受毒品成瘾原理、戒毒规律等认知课程后，往往能够提高一定信心。但当面对戒毒人员消极被动的态度或是自身较高的期望值时，家属极易产生焦虑状态，多数采用指责式的沟通方式，从而导致夫妻关系紧张。萨提亚家庭治疗技术作为夫妻沟通团体训练的主要技术，很好地解决了这个问题。”

夫妻沟通团体训练主要是运用萨提亚家庭治疗技术，具体的训练持续1个月4周，每周2次，每次90分钟。在团体的实际推进过程中，咨询师会让妻子摆出指责的姿态，丈夫摆出打岔和讨好的姿态，停留一段时间后，分别表达出自身感受。咨询师指出，妻子指责丈夫，是因为妻子自己内心的某些需求和期待没有得到满足而造成的，丈夫如果回避，不解决问题，只能让妻子更加生气，加深矛盾。同时通过引导，帮助妻子用语言合理的表达对丈夫的期待，并通过“沟通五步法”进一步训练一致性沟通。

萨提亚模式通过沟通的五种应对如讨好、指责、超理智、打岔、一致性的姿态，用身体雕塑的方式让成员了解人际间是如何沟通的，沟通后的真正需要是什么，透过行为可以实现深层的沟通和交往。通过家庭探索、雕塑、角色扮演、天气预报、影响轮等技术，在团队中练习和实践如何与人互动、如何与人交往、如何实现深层沟通，从而更好的促进成瘾人员夫妻之间的沟通。

与爱同行，夫妻携手克毒魔

该项目开展三年多来，有30多对夫妻接受了完整的团体训练，目前未接到他们出现复吸的报告；在2018年底调查的13组家庭中，夫妻关系均得到不同程度的改善，13名成瘾人员均保持操守，最长操守时间达13个月。

戒毒人员小刚和他的妻子婷婷就是其中的典型。在最后一次团体的“共绘未来”活动中，小刚和婷婷共同绘制出了理想的家庭生活，并取名“幸福的一家”。在被问到为这个蓝图做些什么时，二人列举出了具体的措施：早睡早起，改掉吸毒的坏毛病；上班带孩子，多沟通；遇事不找借口，多找方法；保持家里的卫生；培养兴趣爱好；多带孩子出去玩等。小刚表示：“以前生活中遇到困难，总是想到毒品，通过团体学到了很多方法，最关键的是我的生活与爱同行，有个人能够几乎全年365天、全天24小时与我沟通交流，真心而且有效地帮助我，我一定用实际行动报答家人对我的爱。”说着小刚将目光投向婷婷。

在团体结束后，夫妻二人决定出所回老家探亲。由于面对以前的吸毒环境还有风险，所以二人决定先回婷婷的娘家湖北襄樊，将孩子也从成都接到了襄樊。10天的探亲返所后，夫妻二人反馈，这次回家按照预先商量好的计划进行，遇到问题两人一起商量，婷婷注意尊重小刚的意见，小刚也能在日常生活中参与进来，特别是陪伴孩子。婷婷对丈夫的变化感到很满意。二人计划再续签一期进行治疗，巩固戒毒成果，然后一起回成都老家，搬离小刚父母的家庭，自己租房子、找工作，自己带孩子，将生活回到正轨上来。婷婷说：“丈夫吸毒的事一直不敢让父母知道，这几年的苦一直独自承担，特别感谢康复所这个集体，让自己在陪伴丈夫戒毒的路上得到了强有力的支持，让自己和自己的家庭重新看到了希望。”

成瘾者在家人的陪伴下到康复所戒毒，最终又回归家庭。一切问题的来源是爱，解决问题的途径也是爱。天康戒毒康复所坚定家庭治疗的方向，和每个家庭一起，努力将家庭中盲目的爱逐渐转变成有觉悟的爱，强化家庭的正性功能，使成瘾人员回家的路更加顺畅，这也是这项工作开展的初衷。