身为社区卫生服务站站长，利用国家医保政策漏洞，公然发动员工收集亲朋医保卡，并制定明确的医保卡奖金提成制度，凭借社区卫生服务站是北京市定点医疗保险机构的便利，以虚开处方、药品等方式骗取医保，5年骗取国家医保资金2700余万元。
医生收取3张医保卡获奖金2000元
2011年1月，A社区卫生服务站的站长罗永娟（化名）在服务站全体员工会议上说：“现行的医保政策有一个漏洞，我们可以利用这个漏洞为社区创收，同时能提高大家的待遇。需要你们在生活和工作中，多收取亲戚、朋友、病友的医保卡。你们可以跟有医保卡的人说，只要把医保卡放在咱们服务站，就可以免费在社区拿药，如果不想取药可以拿小家电或者食用油等家庭用品。”当时，邱才健（化名）在A社区卫生服务站皮肤科和泌尿科担任医生，接到上述通知后，他在两个月的时间里，收取了3张医保卡。
临近春节，药房主管李晓燕（化名）给收集到医保卡的员工包了红包，她告诉服务站的员工说，这是站长给大家发的奖金。邱才健也因为他收集的3张医保卡得到了2000元的奖金。
站长统筹 医生＋药房主管建立完整医保诈骗流水线
罗永娟为了进一步激发员工的积极性，制定了明确的医保卡奖金提成制度。从2012年，A社区卫生服务站的员工们开始大量囤积医保卡，截至2014年，共收集医保卡超过700张。收集到这些医保卡之后，站长罗永娟负责统筹指挥，药房主管李晓燕负责执行，医生邱才健负责开处方……他们建立了一条完整的医保诈骗流水线，利用A社区卫生服务站是北京市定点医疗保险机构的便利，进行虚开处方、药品等方式骗取医保，实际上药房根本就没有这些药品，医药公司也只要给社区服务站药品的批文即可。他们通过这样的方式骗取国家医保资金2700余万元。
分赃不均医生辞职 敲诈勒索站长80万
邱才健于2011年3月至2016年1月底，共收取医保卡20余张，因为他没有医生执业证，所以只能手写处方。国家进行医疗改革后，医生都需要通过电脑给病人开药，罗永娟就聘请了其他医生，让邱才健负责考勤、食堂卫生等工作，偶尔给病人看病，但是不能开药，邱才健收集的医保卡的提成从30％降低到了15％。
2016年1月底，邱才健带着对罗永娟的不满离开了A社区卫生服务站。
邱才健辞职之后一直没有找到工作，对罗永娟怀恨在心，他以揭露A社区卫生服务站利用医保卡诈骗相威胁敲诈勒索罗永娟80万元。
站长报警 医生狱中检举揭发站长诈骗医保资金
罗永娟付钱之后，向警方报了案。
2018年6月28日，因敲诈勒索罪，法院判处邱才健有期徒刑10年，剥夺政治权利2年，并处罚金人民币1万元。
服刑期间，邱才健供述了在A社区卫生服务站任职时参与罗永娟伙同其他员工诈骗国家医保资金的事实，罗永娟、邱才健利用医保漏洞诈骗案于同年10月25日被立案。此案是以罗永娟为首、A社区卫生服务站为依托，以诈骗国家医保基金为目的而实施的共同犯罪案件。罗永娟是此次共同犯罪的起意者，也是此案的策划者。一审判决罗永娟无期徒刑，其他共同参与人均受到了相应处罚。
法援律师介入 医生获轻罪处罚
北京市法律援助中心接法院通知，指派法律援助律师承办此案，为邱才健提供辩护。
接到指派之后，法援律师第一时间查阅了相关的案卷材料，在开庭之前会见了当事人邱才健，针对涉案问题进行了详细的询问并做了笔录。
张律师说，对检方指控被告人邱才健犯诈骗罪这一基本事实没有异议，但邱才健构成自首。邱才健在服刑期间，如实供述了在A社区卫生服务站参与了罗永娟伙同其工作人员诈骗国家医保资金的事实，避免特别严重的后果发生。同时，邱才健详细揭发了其同案罗永娟等人骗取国家医保资金的全部报销流程，按相关法律规定，可以酌情予以从轻处罚。
最终，法院采纳了法援律师的辩护意见，依法判决：邱才健犯诈骗罪，判处有期徒刑5年，并处罚金五万元，与之前的敲诈勒索罪判处的有期徒刑10年，并处罚金一万元并罚，决定执行有期徒刑14年，剥夺政治权利2年，并处罚金人民币六万元。
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